Salpingooforitida nebo adnexitida je zánět děložních příček (vaječníků a vajíček) způsobených patogenními mikroorganismy. Existují akutní, subakutní a chronické formy salpingo-ooforitidy. Předčasná léčba zánětu děložních příměsí často způsobuje neplodnost.
Akutní forma
Akutní adnexitida postupuje dostatečně bolestivě a je nutné ji ošetřit v nemocnici. Hlavní léky pro léčbu zánětu přídavných látek jsou antibiotika, které jsou předepsány v závislosti na typu patogenu. Často předepisují širokospektrální léky nebo kombinace antibiotik - tato metoda se používá pro podezření na anaerobní infekci.
Efektivní kombinace antibiotik:
- gentamycin a levomycetin;
- lincomycin a klindomycin;
- clindomycin a chloramfenikol;
- penicilin a kanamycin / gentamicin (pro anaerobní infekci).
Během tří dnů žena normalizuje teplotu a bolest v břiše oslabuje. Další léčba zánětu přídavných látek je doplněna tabletami skupiny penicilinů a aminoglykosidů.
K odstranění příznaků intoxikace je pacientovi umístěna kapátka s glukózou, polyglukinem, hemodezem, rheopolyglukózou, vitamíny. Terapie je doplněna antihistaminiky: dimedrol, suprastin.
Chronická forma: exacerbace
Během exacerbace zahrnuje lékařská léčba zánětu přídavných látek antibakteriální, infuzní a desenzitizující léčbu.
V případě mírného zhoršení hospitalizace není třeba léčit doma, ale podle lékařských doporučení.
Pro perorální podání se používají antibiotika:
- abactal;
- bactrim;
- ofloxin;
- siflox.
Pro topickou aplikaci při léčbě zánětu příloh určují čípky, gely, krémy (klindamycin, dalacin) a roztoky pro sprchování (vagotyl, romazulan, miramistin). Terapie musí být doplněna imunomodulačními léky a multivitaminy.
Chronická forma: remise
Po zhoršení exacerbace adnexitidy se doporučuje fyzioterapie:
- elektroforéza s hořčíkem, jodem, zinkem, draslíkem;
- UHF terapie;
- autohemoterapie;
- ultrazvuková terapie;
- vibromasáž;
- injekce aloe.
Tyto postupy snižují riziko adhezí, mají analgetické a resorpční účinky.
Chronický zánět děložních příměsí také vyžaduje léčení hojivým blátem (ozokeritoterapie) a parafinem; účinné vaginální zavlažování minerálními vodami (sulfid, chlorid sodný) a léčebné lázně.
Chcete-li prodloužit dobu prominutí, určete kombinovanou perorální antikoncepci - trvání nejméně 6 měsíců.
Příznivě ovlivňuje zdraví pacientů s chronickou léčbou adnexitidy a sanatorií (doporučuje se pro trvalou remisi).
Komplikace a chirurgická léčba
Často u žen, které zpožďují léčbu, vyvolávají záněty příměsí komplikace, které vyžadují chirurgickou intervenci (peritonitida, abdominální pánev, mimoděložní těhotenství).
Chirurgický zákrok vám umožňuje odstranit sraženiny, hnisavé a tekuté útvary, obnovit průchodnost vajíčkovodů. Riziko neplodnosti po operaci není vyloučeno.
Dnes se při operační léčbě zánětu děložních příček používají laparoskopie a minilaparoskopie - tyto chirurgické techniky téměř nezanechávají žádné jizvy a jsou méně bolestivé než tradiční incize.