Hlavní příčinou srdečních záchvatů , mrtvice a dalších poranění krevních cév je ateroskleróza. Hlavní roli ve vývoji patologie hraje cholesterol (lipofilní alkohol), jehož molekuly jsou uloženy na stěnách tepen a kapilár ve formě hustých plátů. Jeho koncentrace musí být snížena pro prevenci a léčbu aterosklerózy.
Statiny - co to je?
Většina lidí trpících kardiovaskulárními chorobami vnímá popsané léky snižující hladinu lipidů jako nejúčinnější a nejbezpečnější léky, které snižují hladinu cholesterolu. To není pravda. Pro jasné pochopení toho, co jsou statiny, je důležité znát mechanismus tvorby a cirkulace lipofilního alkoholu, jeho účel a funkci.
Cholesterol může být produkován uvnitř těla a vstupovat zvenčí, například s jídlem. Tato organická sloučenina je nezbytná pro:
- biosyntéza kortikosteroidů a pohlavních hormonů;
- ochrana erytrocytů před hemolytickými jedy;
- regulace permeability buněk;
- výroba žlučových kyselin a vitamínů skupiny D;
- stabilizaci plazmové membrány.
Lidské tělo produkuje komplexní proteiny - lipoproteiny. Hrají roli nosičů molekul cholesterolu z jater do tkání a zpět. Statiny blokují tvorbu enzymů, které předcházejí tvorbě lipoproteinů. Z tohoto důvodu množství cholesterolu vstupující do tkání klesá a objem obrácené dopravy se zvyšuje. Výsledkem je, že celková hladina lipofilního alkoholu v těle je účinně snížena. Současně zvažované léky přispívají k bezpečnému štěpení již existujících tukových tkání a plaků v cévách.
Statiny z cholesterolu jsou dobré a špatné
Dokonce i nejefektivnější léky snižující hladinu lipidů mají negativní vedlejší účinky, takže je přísně zakázáno, aby si vybrali a přijali sami sebe. Statiny jsou předepsány výhradně, pokud existují přímé důkazy o jejich použití. Ve většině případů může být koncentrace cholesterolu snížena jinými účinnými a bezpečnými způsoby. Mezi ně patří korekce stravy, odmítnutí špatných návyků, zvýšení úrovně fyzické aktivity a normalizace režimu práce a odpočinku.
Statiny z cholesterolu jsou dobré
Popsané léky jsou stále jedinou možností prevence a léčby nejnebezpečnějších kardiovaskulárních patologií, kdy nebyly použitelné jiné než léčivé metody. Přínosy statinů jsou následující:
- snížené riziko srdečního záchvatu;
- prevence přechodných ischemických záchvatů , mrtvice;
- zpomalení progrese a zabránění vzniku aterosklerózy;
- normalizace srdeční funkce proti angínu, ischemické choroby;
- zmírnění příznaků diabetes mellitus;
- úbytek hmotnosti s obezitou;
- oslabení zánětlivých procesů na cévních stěnách;
- stabilizace aterosklerotických plátů ;
- zředění krve, což snižuje riziko tvorby krevních sraženin;
- normalizace metabolických procesů v těle;
- vazodilataci.
Statiny z cholesterolu jsou nejúčinnější a nejbezpečnější léky pro urychlení rehabilitace po:
- stenting;
- ischemická mrtvice;
- koronární bypass;
- angioplastika;
- infarkt myokardu;
- plicní embolie.
Zhoršení statinů
Nejdůležitějším rizikem použití těchto léků je riziko nežádoucích účinků. Souběžně s poklesem produkce lipoproteinů statinové léky snižují produkci koenzymů Q10. Tyto chemické sloučeniny poskytují energii svalům těla a mozku. Při nedostatku koenzymů jsou pozorovány následující problémy:
- únavu;
- slabost a bolest svalů;
- kolísání a prudké skoky v krevním tlaku;
- městnavé srdeční selhání;
- zničení svalové tkáně (rabdomyolýza).
Existují další negativní jevy vyvolané statiny - vedlejší účinky zahrnují:
- poruchy spánku;
- zhoršení sluchu a ostrosti vnímání chuti;
- snížení počtu krevních destiček v krvi;
- pálení žáhy;
- časté nazální krvácení;
- bolest v epigastrické oblasti;
- zvýšená frekvence močení;
- poruchy stolice;
- zvýšené pocení;
- narušení účinnosti;
- alergické reakce;
- závratě;
- nevolnost;
- suchý kašel;
- periferní edém;
- Zvýšená citlivost kůže na ultrafialové záření;
- ekzém;
- zarudnutí a svědění epidermis;
- plynatost;
- zvracení;
- zvýšená frekvence relapsů bronchiálního astmatu;
- depresivní stavy;
- narušení mozku;
- nálady nálad;
- žloutenka;
- pankreatitida;
- křeče;
- exacerbace artritidy a artrózy;
- nálady nálad;
- podrážděnost;
- léze nezavazujících nervových tkání;
- anorexie;
- zvracení;
- peeling a peeling horních vrstev pokožky;
- hepatitida;
- fluktuace hladiny cukru v krvi;
- porážku a zánět ledvin.
Dokonce i bezpečné statiny mají mnoho negativních vedlejších účinků, ale vyskytují se extrémně vzácně a většinou u lidí, kteří nedodržují pravidla užívání léků. Léčba léky snižujícími hladinu lipidů zahrnuje odmítnutí alkoholu, kouření, pravidelné cvičení a zdravou vyváženou stravu. Pokud dodržujete tyto normy, snadno se vyvarujete nežádoucích účinků.
Generace statinů
První látky snižující hladinu lipidů byly izolovány z přírodních produktů. Na základě těchto sloučenin byly vyvinuty léky skupiny lovastatinu. Zbývající varianty a novější generace léků jsou vyrobeny ze syntetických složek. Je chybou věřit, že přírodní statiny z cholesterolu jsou nejúčinnější a nejbezpečnější. Syntetické léky mají mnohem menší pravděpodobnost nežádoucích vedlejších účinků a jsou lépe tolerovány. Kromě lovastatinu obsahuje první generace popsaných činidel také simvastatin a pravastatin.
Dokonce i časné léky snižující hladinu lipidů mají výrazný účinek. Nejlepší statiny jsou široce používány při prevenci mrtvice, aterosklerózy, infarktu myokardu, zvláště pokud existují dědičné předispozice k uvedeným patologickým stavům. Indikace pro užívání léků první linky:
- koronární ateroskleróza;
- Neúčinnost stravy v komplexu s fyzickým zatížením;
- primární hypercholesterolemii.
Druhá generace uvažovaných léčiv je reprezentována pouze fluvastatinem. Jedná se o účinné a bezpečné léky, které lze předepisovat i dětem od 10 let věku. Obsahují sodnou sůl, takže koncentrace cholesterolu v krvi je rychle snížena. Indikace pro použití fluvastatinu:
- dyslipidemie smíšeného typu;
- ischemická choroba srdeční (k prevenci komplikací);
- koronární ateroskleróza;
- hypercholesterolemie;
- Prevence negativních účinků srdeční a cévní chirurgie.
Třetí generací léků na snížení lipidů je atorvastatin. Zvláštností těchto léků je výrazné zlepšení výkonu kardiovaskulárního systému jako celku. Předpokládá se, že statiny z cholesterolu jsou nejrychlejší, nejúčinnější a nejbezpečnější tablety pro prevenci diabetes mellitus a kardiovaskulárních patologií včetně chronické ischemické choroby. Indikace pro jejich účel:
- dědičná predispozice k onemocněním kardiovaskulárního systému;
- smíšená dyslipidémie;
- zvážená hypercholesterolemie;
- progresivní ateroskleróza.
Statiny nejnovější generace zahrnují pitavastatin a rosuvastatin. Tyto léky jsou nejnovějším vývojem v oblasti farmakologie, mají několik výhod oproti svým předchůdcům:
- velmi rychlý efekt (výsledky jsou patrné od prvního týdne přijetí);
- minimální terapeutické dávkování;
- nepřetržité jednání;
- nízké riziko nežádoucích účinků;
- možnost současného užívání se srdečními látkami;
- žádný účinek na metabolismus glukózy.
Nové statiny z cholesterolu jsou nejúčinnější a nejbezpečnější léky doporučené v následujících případech:
- hypercholesterolemie v jakékoli fázi;
- progresivní, komplikovaná ateroskleróza;
- ischemická choroba srdeční;
- diabetes mellitus ;
- dyslipidemie;
- genetická predispozice k vaskulárním patologiím;
- rehabilitace po infarktu, mrtvici, srdeční chirurgii.
Statinové léky - seznam
Uvedené léky v každé generaci mají různé obchodní názvy. Nezávisle si vyberte léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi, nemůžete. Nevhodná účinná látka, nesprávná dávka, kombinace s jinými skupinami farmakologických látek mohou vyvolat výskyt nejnebezpečnějších vedlejších účinků a nevratných změn funkce jater, metabolických procesů. Pouze kvalifikovaný lékař by měl poradit, které léky snižují hladinu cholesterolu v krvi bezpečně a efektivně. Nezbytnou tvorbu statinů vybírá odborník.
Analogy simvastatinu
Tato látka se prodává ve formě tablet stejného názvu. Jako účinnou složku obsahuje simvastatin následující léky snižující hladinu lipidů - seznam:
- Simvastol;
- Zovatin;
- Simgal;
- Zocor;
- Simvagexal;
- Soest;
- Simvard;
- Vastatin;
- Simvakor;
- Ovenkor;
- Simlo;
- Vazilip;
- Sincard a další.
Analogy pravastatinu
Jedná se o další účinný a bezpečný zástupce první generace léků snižujících hladinu lipidů. Popisovaná účinná látka obsahuje takové léky, které snižují cholesterol v krvi (statiny):
- Rightsgrave;
- Lipostat;
- Pravastatin.
Lovastatinové analogy
První lék snižující lipidy, izolovaný z houb penicilinu, není nejúčinnějším, ale jedním z nejbezpečnějších prostředků. Léky, které snižují hladinu cholesterolu na základě lovastatinu:
- Holletar;
- Lovacor;
- Kardiostatin;
- Lovasterol;
- Mevakor;
- Lovastatin;
- Apexstatin;
- Lovahexal;
- Medostatin;
- Rovacor;
- Liprox a další.
Analogy fluvastatinu
Statiny z cholesterolu druhé generace představují pouze jednu látku. Na jeho základě se vyrábějí pouze tablety - Leskol. Jsou prodávány ve 3 verzích se stejnou dávkou (80 mg):
- Klasická (Leskol);
- Forte;
- XL.
Atorvastatinové analogy
Tato hypolipidemická složka patří do třetí generace léků. Přípravky statinu na jeho základě:
- Lipitor;
- Anistat;
- Liprimar;
- Atorvastatin;
- Tulipán;
- Atomax;
- Canon;
- Torvacard;
- Atorvox;
- Liptonorm;
- Atoris a další.
Analogy rosuvastatinu
Statiny pro snížení cholesterolu ze čtvrté generace jsou nejúčinnějším a bezpečnějším prostředkem s prodlouženým účinkem. Rosuvastatin, kromě tablet stejného názvu, je obsažen v následujících lécích:
- Mertenil;
- Rosulip;
- Kříž;
- Rosewood;
- Akorta;
- Rosart;
- Tevastor;
- Roxere.
Analogy pitavastatinu
Léky snižující hladinu lipidů čtvrté generace byly doplněny o danou drogu před několika lety. Tyto statiny z cholesterolu jsou nejúčinnější a nejbezpečnější mezi všemi identickými léky. Mají nejrychlejší a nejdelší dopad bez jakýchkoli zdravotních rizik. Na základě přípravku Pitavastatin je k dispozici pouze jedna možnost - Livazo.
Statiny nejnovější generace s nejmenšími vedlejšími účinky
Zkušení lékaři dávají přednost předepisování pouze bezpečných léků s minimálním terapeutickým dávkováním a prodlouženým účinkem. Nejúčinnějšími statiny z cholesterolu jsou rosuvastatin a pitavastatin:
- Kříž;
- Mertenil;
- Roxer;
- Valarox;
- Rosáv;
- Akorta;
- Rosewood;
- Livazo.